Vulvodynian hoito
Vulvodynian hoidossa tärkeää on diagnoosin saaminen, jonka jälkeen moniammatillisessa hoitotiimissä voidaan hoitaa potilasta portaittain. Valtaosa potilaista saa apua jo pienillä hoitokeinoilla.
Mahdolliset toistuvat hiivatulehdukset hoidetaan.
Mahdollinen yhdistelmäehkäisy tauotetaan ainakin kuudeksi kuukaudeksi.
Seksuaalineuvonta:
- Yhdyntäkivusta mahdollisesti aiheutuvan syyllisyyden ja häpeän käsitteleminen ammattilaisen kanssa.
- Kivun vaikutus kiihottumiseen ja seksuaalinen haluhäiriö.
- Omaan anatomiaan ja seksuaalisuuteen tutustuminen.
- Pelkoajatusten tunnistaminen ja käsitteleminen.
Fysioterapeuttiset menetelmät:
- Biopalautehoidossa testataan mm. potilaan lihasvoimaa sekä lihasten rentouttamiskykyä sisäisellä elektrodilla. Palautteen avulla voidaan ohjata tarkoituksenmukaiseen lantionpohjalihasharjoitteluun.
- Elektroterapiassa annetaan sähköhoitoa emättimeen laitettavalla elektrodilla.
- Kipupisteiden siedätyshoito (desensiaatio). Hoidolla pyritään lisäämään lihasten joustoa ja parantamaan kosketuksen sietämistä painelemalla ja venyttelemällä lantionpohjan lihaksia.
Paikallispuudutevoiteet/puudutegeelit.
Osa saa apua kipua lievittävistä mielialalääkkeistä.
Kipupisteiden hoitaminen penslaushoidolla, puudutepistohoidolla tai botuliinipistoksilla.
Vestibulektomia (kirurginen toimenpide), vasta jos muista hoitomuodoista ei ole apua.
- Vestibulektomiassa emättimen eteisen kipupisteiden kudosalue poistetaan ja korvataan eteen ja alas vedetyllä vaginan limakalvolla.
Yleistynyttä vulvodyniaa hoidetaan hermokipulääkkeillä, joista saadaan usein apua.
Suomen Lantionpohjan Fysioterapeutit ry on tehnyt videoita fysioterapiaharjoituksista vulvodynian hoidossa:
Dilataatio eri välineiden avulla
